Комплексы анализов для спортсменов и бегунов — от старта до восстановления

Название анализа	Направление	Пояснения
Клинический анализ крови (ОАК, лейкоцитарная формула, СОЭ)	кровь/кислород	Базовый скрининг
Холестерин-ЛПНП (липопротеины низкой плотности)	энергия/метаболизм	Если > 3,0 ммоль/л — контроль питания до старта
Холестерин общий	энергия/метаболизм	Оценка липидного профиля
Общий белок	энергия/метаболизм	Оценка белкового обмена
Ферритин	кровь/кислород	Если < 30 мкг/л — возможно, анемия
Железо + ОЖСС	кровь/кислород	Комплексная оценка железа
Витамин D (кальциферол)	мышцы/связки	При < 30 нг/мл — приём 1000–2000 МЕ/сут
Креатинкиназа	мышцы/связки	Отслеживание динамики
Глюкоза	энергия/метаболизм	Базовая оценка углеводного обмена
Протромбин (время, по Квику, МНО)	свертываемость	Оценка риска тромбозов

💡 Рекомендации по этапу «СТАРТ»

• Сдай все анализы из стартового списка за 1–2 недели до начала бега.
• Ферритин + железо + ОЖСС — если ферритин < 30 мкг/л, возможно у тебя анемия. Начни принимать железо.
• Витамин D — при уровне < 30 нг/мл начни приём (1000–2000 МЕ/сут), иначе связки и суставы пострадают.
• ЛПНП — если > 3,0 ммоль/л, добавь контроль питания до старта.
• Измеряй утреннюю ЧСС лёжа 3 дня подряд — это твой базовый пульс. Запомни его.

Название анализа	Направление	Пояснения
Креатинкиназа (КФК)	мышцы/связки	Рост в 2–3 раза — норма. В 5+ раз — нагрузка завышена
Ферритин	кровь/кислород	Контроль запасов железа
Железо + ОЖСС	кровь/кислород	Комплексная оценка
Кортизол	энергия/метаболизм	Утром > 550 нмоль/л — нервная система перегружена
Клинический анализ крови (ОАК, лейкоцитарная формула, СОЭ)	кровь/кислород	Гемоглобин, гематокрит, эритроциты

💡 Рекомендации по этапу «АДАПТАЦИЯ»

• Сдай КФК, ферритин + железо, кортизол (утро), ОАК.
• КФК выросла в 2–3 раза от старта — нормально (адаптация мышц). Если в 5+ раз — нагрузка завышена.
• Кортизол утром > 550 нмоль/л — нервная система перегружена. Снизь интенсивность.
• Гемоглобин упал на 5–10 г/л — вероятно, дефицит железа (даже при ферритине в норме).
• Главный сигнал: если утренняя ЧСС выросла на 5–7 ударов, а КФК и кортизол в норме — ты не высыпаешься. Увеличь сон на 1 час.

Название анализа	Направление	Пояснения
ОАК + лейкоцитарная формула и СОЭ	кровь/кислород	Готовность крови к нагрузке
Гемостаз (комплекс 93.370.)	свертываемость	Риск тромбообразования при обезвоживании
Железо	кровь/кислород	Риск анемии
Cl + K + Na	электролиты	Электролитный баланс
Mg+	электролиты	Нейромышечная проводимость

💡 Рекомендации по этапу «ПЕРЕД ЗАБЕГОМ»

• Сдай комплекс за 4 дня до забега.
• Обрати внимание на гемостаз — при обезвоживании риск тромбозов повышается.
• Проверь электролиты (Na, K, Mg) — они влияют на сердечный ритм и судороги.
• Железо — если низкое, риск анемии на длинной дистанции.

Название анализа	Направление	Пояснения
КФК	мышцы	Мышечное повреждение
АЛТ	печень	Функция печени
АСТ	печень/сердце/мышцы	Комплексная оценка
Ферритин	кровь/кислород	Если < 40 — начни приём железа
Мочевина	почки	Если > 8,5 — почки работали на износ
Креатинин	почки	Если > 115 мкмоль/л — пей больше воды
Альбумин	почки	Белковый баланс
Cl + K + Na	электролиты	Na < 135 — перепил воду без соли
Mg+	электролиты	Нейромышечная проводимость
СРБ	воспаление	Если > 5 мг/л — системное воспаление

💡 Рекомендации по этапу «ПОСЛЕ ФИНИША»

• Сдай весь пост-финишный комплекс через 3–4 дня после забега 10+ км.
• Мочевина / креатинин > 8,5 / > 115 мкмоль/л — почки работали на износ. Пей больше воды (до 3 л в день) + добавь цитрат калия.
• СРБ (вч) > 5 мг/л — системное воспаление. Сделай 2–3 дня полного покоя, добавь омега-3.
• Na+ / K+ / Mg²⁺ — если натрий ниже 135 ммоль/л, значит, перепил воду без соли. Исправляй изотоником.
• Ферритин после забега часто падает — если < 40, начни приём железа (100 мг элементарного) через день.

Название анализа	Направление	Пояснения
Тестостерон	гормоны	Индекс Т/К — если < 0,5, бег «съел» гормоны
Кортизол	гормоны	Оценка стресса и перетренированности
Hb гемоглобин	кровь/кислород	Кислородная ёмкость крови
В12	кровь/кислород	Дефицит В12
Фолиевая кислота	кровь/кислород	Обмен гомоцистеина
Липидный профиль	энергия/метаболизм	Состояние сосудов

💡 Рекомендации по этапу «ЧЕК-АП БАЗА»

• Выбери БАЗУ (дешевле) или РАСШИРЕННЫЙ (если есть жалобы на упадок сил, набор веса или судороги).
• Тестостерон / кортизол (индекс Т/К) — если < 0,5, бег «съел» гормоны. Добавь силовые 2 раза в неделю и увеличь жиры в рационе.
• Липидный профиль — оценка состояния сосудов.
• В12 и фолиевая кислота — при дефиците добавь в рацион или приём.

Название анализа	Направление	Пояснения
Тестостерон	гормоны	Индекс Т/К — если < 0,5, бег «съел» гормоны
Кортизол	гормоны	Оценка стресса и перетренированности
Hb гемоглобин	кровь/кислород	Кислородная ёмкость крови
В12	кровь/кислород	Дефицит В12
Фолиевая кислота	кровь/кислород	Обмен гомоцистеина
Липидный профиль	энергия/метаболизм	Состояние сосудов
Гомоцистеин	кровь/кислород	Если > 10 мкмоль/л — добавь В12 + фолаты
Глюкоза + Инсулин HOMA-IR	энергия/метаболизм	HOMA-IR > 2,5 — углеводный обмен ухудшился
Магний в эритроцитах	электролиты	Нейромышечная проводимость. При низком — магний 300–400 мг/сут

💡 Рекомендации по этапу «ЧЕК-АП РАСШИРЕННЫЙ»

• Выбери РАСШИРЕННЫЙ, если есть жалобы на упадок сил, набор веса или судороги.
• Тестостерон / кортизол (индекс Т/К) — если < 0,5, бег «съел» гормоны. Добавь силовые 2 раза в неделю и увеличь жиры в рационе.
• HOMA-IR > 2,5 — углеводный обмен ухудшился, несмотря на бег. Пересмотри питание (меньше простых углеводов).
• Магний в эритроцитах — если низкий, нейромышечная проводимость страдает. Принимай магний (цитрат или бисглицинат) 300–400 мг/сут.
• Если гомоцистеин > 10 мкмоль/л — добавь В12 + фолаты.

📋 Общие правила для всех этапов